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Uma atualização sobre lipoproteína(a): As últimas novidades em testes, tratamento e recomendações de diretrizes

Dr. Walter Rabelo
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Sep 19, 2023   |  Pamela L Alebna, MB CHB; Anurag Mehta, MD, FACC 

A Lp(a) elevada é um fator de risco de doença cardiovascular independente. Há uma maior probabilidade de herdar este fator de risco se um dos seus pais também teve ou tem Lp(a) elevada. Populações de homens e mulheres têm a mesma probabilidade de ter a composição genética que determina níveis elevados de Lp(a).

Dr. Walter Rabelo
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European Heart Journal, ehad389, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad389

Published: 07 September 2023

Pandey AK, Bhatt DL, Pandey A, et al.

A seguir estão os pontos-chave a serem lembrados de uma revisão do estado da arte sobre os mecanismos de benefícios dos inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2) em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp):

Dr. Walter Rabelo
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A seguir estão os pontos-chave a serem lembrados de uma revisão do estado da arte sobre terapia antitrombótica para prevenção primária e secundária de acidente vascular cerebral isquêmico.(AVC).

Dr. Walter Rabelo
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Sep 26, 2023   |  Abdelrhman Abumoawad, MD; Carlos Mena Hurtado, MD, FACC; Christopher Jennings Regan, MD, FACC 

Expert Analysis

O uso dos DOACs tem sido associado a eventos trombóticos arteriais mais elevados, mas taxas semelhantes de eventos tromboembólicos venosos e sangramento grave em relação ao uso de antagonistas da vitamina K (AVK). As descobertas de uma meta-análise de 2022 sugerem benefícios potenciais do uso de AVK em todos os tipos de síndrome antifosfolípide (anticorpos positivos únicos, duplos positivos e triplos positivos).

Dr. Roberto Luiz Marino

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Estudos clínicos predominantemente incluem pacientes com idade inferior a 75 anos de idade e na grande maioria dos casos, são excluídos candidatos com complexidades geriátricas.

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Pacientes com fibrilação atrial de início recente geralmente são submetidos à restauração imediata do ritmo sinusal por cardioversão farmacológica ou elétrica. No entanto, não se sabe se a restauração imediata do ritmo sinusal é necessária, uma vez que a fibrilação atrial geralmente termina espontaneamente.

Dr. Walter Rabelo
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A questão da revascularização em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) e disfunção sistólica grave do ventrículo esquerdo (VE) é quase tão antiga quanto a própria especialidade. O estudo STICH (Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure) não demonstrou benefício de sobrevida da doença coronariana.(cirurgia de revascularização do miocárdio aos 5 anos em pacientes com cardiomiopatia isquêmica (MCI).

Dr. Walter Rabelo
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Abaixo está um resumo dos pontos de aprendizagem de alto rendimento da conferência Care of the Athletic Heart de 2023 do American College of Cardiology (ACC). As principais sessões abordadas no resumo são controvérsias na triagem eletrocardiográfica pré-participação, avaliação do atleta em colapso, defesa na comunidade de cardiologia esportiva, imagem do coração do atleta, gerenciamento de doenças cardiovasculares no atleta master e gerenciamento de arritmia.

Dr. Walter Rabelo
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A seguir estão os pontos-chave a serem lembrados de um documento que compara as diretrizes americanas (ACC/AHA) e européias (ESC/EACTS) para o tratamento de doenças cardíacas valvares:

Dr. Walter Rabelo
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O angiotensinogênio é o único precursor dos peptídeos da angiotensina e que tem um papel fundamental na patogênese da hipertensão. Zilebesiran, um agente terapêutico experimental de interferência de RNA com duração de ação prolongada, inibe a síntese hepática de angiotensinogênio.

Dr. Walter Rabelo
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Angioplastia coronária Passado e Presente

Marcos A. Marino,¹ Bruno Ramos,² Alexandre J.Vasconcelos,²Luis Eduardo Couto,² Hugo Frota,² Roberto Marino,³ Bárbara Marino⁴, Walter Rabelo⁴

¹Coordenador do Departamento de Hemodinâmica,² Hemodinamicista,³ Diretor do Departamento de Cardiologia,^{, 4} Coordenador do departamento de Cardiologia

Dr. Walter Rabelo
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A seguir estão os pontos-chave a serem lembrados de uma revisão de última geração sobre a patogênese e o manejo do aneurisma da aorta abdominal (AAA):