O que é?

É um exame invasivo utilizado para diagnosticar problemas relacionados as artérias, veias, câmaras e válvulas do coração. O cateterismo permite esclarecer alterações identificadas em outros exames, fornecendo detalhamento para programar o melhor tratamento.

O cateterismo das artérias coronárias (artérias que irrigam o coração) ou Cineangiocoronariografia é realizado por um Médico Cardiologista Intervencionista / Hemodinamicista, utilizando raios-X emitidos por um aparelho, associado a injeção de contraste através de cateteres no óstio das coronárias, o que permite a visualização em tempo real das coronárias e estruturas do coração.

 

Como funciona?

Após indicação médica, deve-se entrar em contato com o hospital. Neste momento serão passadas informações referentes à autorização da guia, agendamento, internação, jejum e necessidade ou não de suspender algum medicamento de uso habitual.

Ao chegar ao Hospital, é realizada uma triagem pela nossa equipe a respeito de jejum, medicamentos em uso e alergias. A seguir o paciente é encaminhado à sala de hemodinâmica onde é feita a preparação para o cateterismo.

O exame é realizado habitualmente sob anestesia local, de forma minimamente invasiva, podendo em casos selecionados ser realizado também sob sedação.

O médico que irá realizar o procedimento define a via de acesso que pode ser femoral (virilha), radial (no pulso) ou braquial (no braço) e aplica uma anestesia local. É realizado então uma punção e introduzido um dispositivo que permite a passagem dos cateteres, sem que haja necessidade de cortes ou pontos.

Os cateteres que são delicados tubos finos e flexíveis são então introduzidos e, através destes é injetado o contraste que permite a visualização das obstruções dentro das coronárias.

Através do cateterismo cardíaco também é possível realizar medições das pressões dentro das câmaras e vasos cardíacos, assim como realização de exames de imagem intravascular em casos selecionados.

Após a realização do cateterismo, os cateteres são retirados e é realizado um curativo no local da punção. O paciente é encaminhado ao setor de observação onde deverá permanecer em repouso por 2 a 4 horas, conforme orientação, sendo liberado em seguida.

Mito ou Verdade?

– Cateterismo dói.

Mito. O cateterismo em si não dói, o que o paciente sente é apenas a anestesia local.

– Cateterismo é perigoso.

Mito. Por se tratar de um exame invasivo existem sim riscos relacionados à sua realização, entretanto, os sintomas e doenças que estão sendo investigadas impõem riscos dezenas a centenas de vezes maior que o exame em  si (relação risco x benefício).

Apesar de ser um exame invasivo, o cateterismo é realizado dentro de hospital com recursos adequados e por equipe Médica qualificada e preparada para atender qualquer intercorrência.

– Sou alérgico a frutos do mar, por isso não posso utilizar contraste iodado.

Mito.   A alergia a frutos do mar está relacionada geralmente a presença de uma proteína chamada Tropomiosina  contida nestes e não está relacionada à presença de iodo ou à alergia ao contraste.

Entretanto, o uso de meios de contraste pode sim provocar reações adversas e até mesmo reações alérgicas. Portanto, se você já apresentou alguma reação após o uso de contraste iodado comunique nossa equipe durante o agendamento e antes da realização do cateterismo.